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潘长玉教授等推出首个国人糖尿病风险评分系统

解放军总医院潘长玉教授等研究发现,包括年龄、高血压、高血糖病史、体重指数(BMI),空腹血糖(FPG),甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的糖尿病风险评分(DRS)最适用于中国内地人群筛查糖耐量异常异常和预测糖尿病风险,这是中国内地首个糖尿病风险评分系统。

 

研究者建立了3种评分系统:DRS1~3,通过纳入1851名未患糖尿病的受试者的10年纵向健康检查数据验证了其评估效力,并在699名无已知的糖尿病受试者的横截面样本中测试DRS对血糖异常的筛查效率。  

 

结果显示,包括年龄、高血压、高血糖病史、BMI、FPG、TG水平、HDL-C水平的DRS3具有最佳的预测能力(见表),在探索和验证人群中的曲线下面积(AUC)分别是0.734和0.759。研究者认为,DRS3可成为中国糖尿病风险评分(CDRS),评分范围为0~12,最适切点为4。

 

以4为切点,CDRS在探索和验证人群中评估糖尿病风险的敏感性分别是64.5%和72.9%,特异性分别是71.6%和63.9%。筛查糖耐量异常和糖尿病的AUC分别是0.828 和0.909。在DRS ≥4的受试者中进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)能筛查出76.2%糖耐量异常患者和100%糖尿病患者,同时52.8%的受试者避免OGTT。

 

研究者称,这是第一个针对中国内地人群的糖尿病风险评分系统,并在大样本量的研究中证实了其最佳预测能力,这保证了建立的预测模型的评估效力比较稳定。

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