目的：

1型糖尿病基础胰岛素治疗可选择NPH或长效胰岛素类似物，后者据称可提供更稳定的血糖水平，出现低血糖几率更小。此Meta分析以糖化血红蛋白，低血糖发生率，体重增加为评价指标，比较NPH人胰岛素和长效胰岛素类似物的疗效

方法：

通过搜索Medline和 http://www.clinicaltrials.gov，共获得285项为期超过12个月关于长效胰岛素类似物（地特胰岛素或甘精胰岛素）和NPH（中性精蛋白胰岛素）治疗1型糖尿病的随机对照研究资料，其中20项符合纳入标准，共计入组3693名长效胰岛素类似物治疗病例和2485NPH治疗病例。提取治疗终点的HbA1c水平、体重指数，夜间低血糖、严重低血糖发生率等数据，进行Meta分析。

结果：

同NPH人胰岛素比较，长效胰岛素对HbA1c的改善作用尽管轻微，但有效；Detemir同体重增加的相关性显著低于NPH胰岛素；长效胰岛素类似物引起夜间低血糖和严重低血糖几率较小。

结论：

和NPH比较，采用长效胰岛素类似物治疗1型糖尿病，对HbAc1有轻微改善作用，并可减少夜间低血糖和严重低血糖的发生率。

原文链接：
http://www.dxy.cn/bbs/post/view?bid=116&id=14617086&sty=1&tpg=3&age=0