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甘精胰岛素在围手术期患者中的使用

背景和目的:

甘精胰岛素是一种基本的胰岛素,与血胰岛素相同浓度的情况下,其可以保持24小时持续平稳的产生促血糖吸收的作用。通过在2型糖尿病患者(以胰岛素治疗者)围手术期血糖控制中与葡萄糖-胰岛素-钾液(GIK)的比较,验证了甘精胰岛素在围手术期的血糖控制作用。

方法:

30名40~80岁接受胰岛素治疗的2型糖尿病受试患者在全麻情况下进行股动脉搭桥术或膝截肢术。甘精胰岛素组(n=15)中的患者接受甘精胰岛素治疗(药量为所需每日胰岛素总量的2/3),与5%葡萄糖溶液同时皮下输注。GIK组(n=15)中的患者则接受GIK输注(125ml/h)。在麻醉期间每30分钟和拔管后1小时检查血糖水平。同时在麻醉期间每1小时和拔管后2~4小时检查钾浓度。通过非配对t检验(unpaired t test)进行统计学分析。

结果:

在上述2个治疗组之间,患者手术期间和术后阶段中血糖水平的时间进程未见明显差异(P<0.05)。两组中,患者围手术期内未发生低血糖事件,钾离子水平亦未见显著差异。

结论:

在胰岛素依赖型2型糖尿病患者进行大手术期间,甘精胰岛素用于围手术期的血糖控制疗效等同于GIK治疗。

译稿来源

http://www.dxy.cn/bbs/post/view?bid=116&id=14467058&tpg=1&ppg=1&sty=1&age=0

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